Хірургічне лікування пневмотораксу — це медична процедура, яка спрямована на усунення повітря, що накопичилося в плевральній порожнині (просторі між легенями та грудною стінкою). Коли в цю порожнину потрапляє повітря, легеня спадається і не може нормально розправлятися, через що людині стає важко дихати. Такий стан називають пневмотораксом, і він може виникнути раптово (спонтанно), після травми грудної клітки або як ускладнення захворювань легень.

Хірургічне лікування необхідне, якщо пневмоторакс повторюється, має великий об’єм, не зникає самостійно або супроводжується ускладненнями. Під час операції лікар видаляє джерело витікання повітря з легені, може провести плевродез (з’єднання плевральних листків, щоб запобігти повторному накопиченню повітря) або інші маніпуляції залежно від ситуації. Ця процедура дозволяє повністю відновити функцію легені, покращити дихання та запобігти рецидивам захворювання. Хірургічне лікування пневмотораксу проводиться за сучасними методиками, часто малоінвазивно — через невеликі проколи, що забезпечує швидке відновлення пацієнта.

Симптоми

Пневмоторакс може проявлятися по-різному, але є кілька ознак, які повинні насторожити і змусити звернутися до лікаря. Найчастіше люди відчувають раптовий гострий біль у грудях — зазвичай з одного боку. З’являється утруднене дихання, задишка, відчуття, ніби не вистачає повітря. Може виникати прискорене серцебиття, запаморочення, слабкість або паніка через брак кисню.

Також слід звернути увагу на синюшність губ чи пальців, блідість шкіри, пітливість та шумне, поверхневе дихання. Якщо біль у грудях посилюється при русі або вдиху, це також тривожний сигнал. Негайно звертайтеся до лікаря або викликайте швидку допомогу, якщо раптово з’явився сильний біль у грудях, різка задишка або погіршення самопочуття після травми, кашлю чи фізичного навантаження. Такі симптоми можуть свідчити про пневмоторакс і потребують термінової медичної допомоги.

Діагностика та лікування

У відділенні, де проводять хірургічне лікування пневмотораксу, діагностують і лікують різні захворювання легень та плеври, які можуть призводити до цього стану.

Серед них:

• Спонтанний пневмоторакс — раптове накопичення повітря в плевральній порожнині без очевидної причини, частіше у молодих людей або курців.
• Травматичний пневмоторакс — наслідок поранення чи удару грудної клітки, коли повітря потрапляє між легенею та грудною стінкою.
• Вторинний пневмоторакс — ускладнення хронічних захворювань легень, таких як ХОЗЛ, туберкульоз, бронхоектатична хвороба чи емфізема.
• Плевральні кісти та булли — повітряні утворення в легеневій тканині, які можуть розриватися та спричиняти пневмоторакс.
• Плевральні спайки та емпієма — наслідок запальних процесів, що порушують нормальне розправлення легені.

Прийом пацієнта з підозрою на пневмоторакс розпочинається з консультації лікаря-пульмонолога або торакального хірурга. Під час зустрічі спеціаліст уважно вислуховує скарги, уточнює, коли з’явилися симптоми, проводить огляд і вислуховує легені.

Для точної діагностики призначають рентгенографію грудної клітки або комп’ютерну томографію (КТ), які дозволяють побачити наявність повітря в плевральній порожнині та оцінити ступінь ураження. Якщо обсяг пневмотораксу невеликий, пацієнту можуть рекомендувати спостереження та щадне лікування.

У випадках, коли повітря накопичується значно або легеня не розправляється, виконується дренування плевральної порожнини — через невеликий прокол у грудній стінці встановлюють тонку трубку, яка виводить повітря назовні. Процедура триває близько 20 хвилин і проводиться під місцевим знеболенням.

За необхідності застосовується малоінвазивна торакоскопічна операція: лікар усуває причину витоку повітря та проводить профілактику повторного пневмотораксу. Після процедури пацієнт перебуває під наглядом медичного персоналу, а відновлення зазвичай проходить швидко та без ускладнень.